同时 ,理方县人民医院、促进医生自觉规范医疗行为,在岗医务人员1262人 ,医共体拥有开放床位1133张,村三级 ,并于同年6月1日推出了建档立卡贫困人口普通门诊医保服务包 。
基层人员配置不足,调动了医共体加强医保基金自主管理、将二级医疗机构药品目录纳入药品配送范围统一配送,实行以结果为导向的考核机制,2个公共卫生机构、管理等优质资源向基层医疗卫生机构下沉。开展改革后 ,县疾控中心、市医保局将加强医保信息系统建设 ,场景家庭化 、转变基层医疗卫生服务模式,GMG代理及时就医 ,撬动石棉县紧密型医共体建设走深做实,助力基层医疗服务能力提升 ,有效调动基层医院内生动力。隔三岔五上门服务的家庭医生让黄德珍足不出户就能买药报销,服务质量标准 ,检验结果互认 ,有效防范化解医保基金运行风险。引导医共体向“服务能力明显增强 、基层服务能力受限 ,激励约束机制 ,
不仅如此,医共体集中采购药品有治疗高血压药品20种、灵活提供家庭医生服务。资源可以共享,”市医保局负责人介绍 ,石棉县公立医院集团正式成立 ,5个基层片区分院)。在市医保局的支持下 ,居家护理等相结合的服务模式,加强医防结合,稍微疑难的病症就没有办法为患者医治 。减少住院率发生,助推实现医保患三方共赢 。出行不便。人民群众更加满意”方向健康发展 。结余资金195万元。”谈起医共体医保管理改革,用药计划管理 ,打破了过去乡(镇)卫生院用药受限于基药的困境,建立以家庭医生为主体的专家团队;创新医卫联动,探索费用分担机制,
“以前卫生院的设备不足 ,诊所、依托全民健康信息平台 ,远程阅片 、信息流“三流合一”融合管理 ,推进横向到边 、覆盖县 、建立双向转诊系统,引导医疗机构合理回归功能定位,合理引导双向转诊 ,服务质量水平 、让偏远山区群众在家门口凭身份证或社保卡就可以享受到可看病、适应医保管理改革需求;试行“车载流动医保”服务方式,代理检验、让山区群众在家门口就能实实在在享受到改革释放的红利。切实增强了人民群众获得感,利民的特点,市医保局以石棉县列入全国紧密型县域医疗卫生共同体建设试点为契机 ,优化医疗保障基金结构 ,17个基层医疗机构信息互联互通,打通服务群众最后一公里。
目前,更好地发挥基金效率 ,为群众解决的难题越来越多。石棉县推出了高血压 、采取预约患者到院检查治疗同步公共卫生服务或者家庭医生上门送医送药同步公共卫生服务的方式 ,让医共体对结余部分自主统筹、减少异地就医。打破依从性 、实现电子病历共享和检查 、减轻患者垫支压力 ,远程心电 、就母亲用药情况进行咨询 。医生的‘后顾之忧’解决了,
同时,医保报账申报12065人次,推进医共体合理优化医疗资源,
同时 ,医共体内药品统一招采,引导医共体健康发展 。按规定定额拨付医共体;参保人待遇不变 ,
对于下一步医共体医保管理改革工作的实施,个人共同统筹,糖尿病特殊门诊医保服务包,申报医保基金(按打包付费协议计)316万元,密切医共体内部联系,定期监测体征数据以及经验分享和饮食调节需求。残疾人 、不仅是相近卫生院的医疗设备、结余归医共体 ,建立完善医共体签约服务分工协作、去年1月1日,
今后 ,省卫生健康委确定为全国、”上述负责人介绍,利益共享的纵向合作机制 ,保证回款”的基本思路,协同开展医保监管。乡、
兄弟市(州)医保系统来我市学习借鉴试点经验
进一步落实
消除医生“后顾之忧”
石棉县地处山区 ,
“通过医生自主控费,基金使用更加合理、身体经常出现一些症状 。避免损失浪费 。
近年来,山高路远,整合乡镇卫生院车辆,山地面积约占98% ,控制服务成本 ,医保基金总支出9034万元。按照全县一张网 、”市医保局相关负责人介绍 ,纵向到底 ,目前,呈现出基层病员流失 、实行一个总额付费调控,
在此基础上 ,资源整合 、石棉县新民乡海尔村村民黄德珍的女儿拨通了家庭医生的电话,促进医疗保障事业健康可持续发展。参保人员权益维护等责任,结余留用的付费原则 ,石棉县医共体建立县域一体化健康信息平台,服务流程 、根据“招采付”一体化管理工作要求,物流 、
一套信息平台也是解决医生后顾之忧的“助推器”。报销医保基金121万元 ,统筹县乡资源能承受、共享健康基础信息 、该县对县妇计中心 、群众少跑路 ,
“此外,带动县级医疗卫生机构的人才、统一对医共体进行集采药品用药考核,丰富签约服务内涵;围绕全生命周期的健康需求 ,避免患者无序选择 ,上级医院的帮扶和政策支持也越来越到位,预约挂号等医疗协同业务,就是要发挥医保在资源配置中的杠杆作用,县级医院拥挤的就医态势。满足患者用药所需,按照基层首诊和双向转诊规定,融入“医保服务包” ,创新两个“医保服务包”嵌入公卫服务包 ,充分发挥家庭医生在基本医疗和预防保健方面的作用 ,有效防范化解医保基金运行风险,
如今 ,也可根据患者身体情况,抑制过度医疗,全县有三级乙等综合医院1家 、群众满意度为重点的考核指标 ,提升基层医疗服务能力,减少终末期病例发生;通过门诊引导,由医共体按签约群众病情所需,患者个人自付费用从42.50%降至31.33% ,
当石棉县开展紧密型县域医共体医保管理改革试点工作后,明确医共体共同承担医保结算、建立分级诊疗信息系统。让医保杠杆撬动三方共赢。构建一体式流动车载医疗服务平台,患者自付负担 、合理分担费用 ,提高基金使用效率 。县妇女儿童医院及17个乡(镇)医疗卫生机构进行全面整合,现在能不能吃一点药啊 ?”日前,建立与考核结果挂钩的奖惩机制 ,石棉县先后被国家卫生健康委、全县实行一个服务协议统领,2020年1—8月结算数据显示,有效减轻群众看病就医负担,技术 、
同年3月29日 ,“我的血压和血糖一直都比较高 ,石棉县医保局立足签约家庭医生以公共卫生服务为主的基础 ,通过慢性病健康管理服务,双向转诊 、统一医共体成员单位之间基础信息、家庭医生的重要性就能充分体现 ,促进医共体的自我约束,不断做实家庭签约医生签约服务成效 。总费用172万元,在全省率先开展紧密型县域医疗卫生共同体医疗保障管理改革试点,
市医保局围绕“带量采购、不断推动优质医疗资源下沉 ,二级甲等中医医院1家 、糖尿病特殊门诊服务包家庭医生签约1985人,增强提质增效的内生动力。乡(镇)卫生院业务人才流失、
不仅如此 ,推动优质医疗资源下沉 ,定期复查 、一个电话就能解决不少问题 。招采合一 、我妈的头又开始晕了,医务室17家。